カウンセリングは『医療行為』か
というところは、
医療制度によって変わるということは
前回のコラムでもお話ししました。
精神科医がクリニックで行うものは『投薬』と『精神療法』
心理職が行うものは、『心理療法』で、投薬は行えません。
『療法』としてやっている中身は同じです。
医療にかかわるものは「治療効果があります」
ということができますが
心理療法の場合は、医療と区別して、そのように言えないので
『心の健康増進に役立ちます』
という言い方をします。
このあたりはサプリメントなどで
『効きます!』
と言えないところとよく似ています。
やったほうが良いことは分かっているし、
歴史的にも行われてきたし
データ重視で行われている療法もありますが、日本の制度上はそうです。
海外ではまた別で、国や州で保険制度が適用されます。
もし利用される場合ですが、
臨床心理士や、公認心理士など、『公的資格』がある「カウンセリング」を利用することが前提となります。
では、最初から精神科に行けばよいのでは?
と思う方もいるでしょう。
この辺りが、心理学と精神医学の違うところで
例えば、精神医学では、家族の悩みに処方する薬はありません。
子どもの教育の問題には対応できません。
個人の心身の状態を「治療」する場だからですね。
ということは、病気として『診断名』が付きます。
カウンセリングは、心理学の知識を応用しますから、幅広い相談に応じることができます。
けれども、カウンセリングで「診断名」が付いたり、「診断書」が出ることはありません。
いずれも利用しない場合は、
いま紹介したような、医療も心理学も使わず、自力で解決する、ということです。
それができれば一番ですが
個人的な臨床歴から言えば
２か月続くような問題は、相談した方が早く解決したり、方向性が見えたりします。
『時間薬』という言葉があって
確かに時間が解決することもありますが
これまで、もっとも長く待って解決しなかった例は
引きこもりの１５年です。
高齢になったご両親が、ずいぶん待ったが解決しなかった
といって、ようやく相談に来られました。
人間が生きていくうえで『悩み』というのは無くならないことが多いですが
『苦痛』というのは、何らかの方法で除くことができるものです。
例えば
『こういう問題があって、これはどこに相談したらいいのか』
という相談も、精神科ではありえませんが、カウンセリングの場合はありです。
経験が豊富なカウンセラーは、ちょっとしたことでは驚きませんので
内容の大きい、小さい、昔のこと、今のことなど
『こんな話をしたらどう思われるか』
ということは心配無用です。
